一个小创新,就可以改变许多,其价值也许只有创新者知道!
作者|县域君
来源|中国县域卫生
医院管理,有很多新的现实难题需要破解。医院,医院需要面对的实际情况更为复杂。这些问题,不仅仅教科书上没有答案,许多研究者也可能两眼茫然……
医院、一个科室、一个小组就是一张自己运营的饼图,可能都很难画圆,可能是千姿百态的呈现。解决这些问题的火花,有时绝对不是在研究者们的脑袋里面,有时也绝对不是在院长们的脑海里浮现,医院管理实践之中涌现!一个小创新,就可以改变许多,其价值也许只有创新者知道!
而据《中国县域卫生》观察,一些医院顺应医疗服务模式、医疗服务体系的改变,医院改革的任务,在创新管理、降本增效方面已经硕果累累,比如:
医院
作为安医院开展医院之一,医院自年6月全面推进临床路径管理工作。医院建立了组织管理机构,成立路径管理委员会、专家评价组,各科室成立实施小组,设有路径管理员,明确工作职责;制定了临床路径管理工作实施方案、实施细则;医院信息化建设相结合,医院信息化建设,加强工作的推进与监管;将路径管理与质量、安全、效率、费用控制相结合,制定了医疗质量、医疗安全、医疗服务、患者满意度、工作效率和费用控制等综合评价办法,强化绩效考核,并与科室奖惩挂钩。通过两年来的不断探索实践,医院已纳入临床路径管理的病种数种,表单个,基本实现常见病、多发病全覆盖,入径率、完成率均在90%以上,纳入临床路径管理病例数占出院病例数62%。通过实施临床路径管理,医院各项考核、运行指标得以明显改善,平均住院日8.2天,药占比29.6%,其中住院药占比23.2%,抗菌药物使用率53%,耗材占比7.9%,次均费用同比有所下降。同时规范了诊疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全、控制医疗费用不合理增长,在此基础上顺利推进按病种付费方式改革,目前已有个病种纳入按病种付费,占出院病人数50%以上。
医院
医院是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的医院,医院始终坚持通过规范化、科学化、医院精细精准管理。在管理制度方面,细化科主任及科室绩效考核管理目标,健全“三位一体”绩效考核新模式,突出中医内涵建设,将中医药应用列为绩效考核重点项目;制定《高级岗位聘任细则》,强化卫技人才的择优聘用培养;调整15个管理委员会,医院精细化管理。在人才培养方面,制定《中医师承工作方案》,组建青年人才培养委员会、中医药传承创新委员会,成立国医大师周仲瑛、夏桂成昆山传承工作室,全国名中医单兆伟、刘沈林昆山传承工作室,中医药高层次人才传承脉络清晰呈现。
医院
年7月2日,医院与新都区人民政府签署深化合作办医协议。医院派驻的运营管理骨干的指导下,医院组建了医院运营管理部,借鉴医院先进运营管理模式,医院自身特点,建医院管理要求、医院特色的运营管理创新模式。通过近3年的运行,医院诊疗人次、住院人次、手术台次、危重人次分别增幅达96.51%、53.23%、51.08%、.92%,服务能力显著提升;门诊、住院次均费用、药占比及平均住日大幅度下降,有效降低了患者就医负担。这样的创新管理模式荣获了医院管理奖全国唯一金奖。
医院
医院医院,医院于年10月1日起,除中药饮片和草药外,药品全部实施零差率销售,护理费、床位费等项目按规定进行调整,自年11月份开始进一步加大药品管理力度,一是在药占比控制的基础上增加住院患者人均用药指标并严格兑现奖惩,医院规定者除经济处罚外取消评先树优资格并作为禁止晋职晋升的重要依据;二是合理用药管理小组每月对临床科室用药情况进行抽样调查和点评,结果与绩效挂钩;三是对药品使用总金额进行排名,对排名进入前十名的辅助用药(活血化瘀的中成药、维生素类、营养药、调节免疫功能药物等)暂停三个月,是否恢复,经逐级论证后确定,对排名进入前十名的非基本药物和非试点常用药品予以停用,直至基本药物和试点常用药物比例之和达到80%;四是将因实施带量采购降低的药品价格全部让利于患者,目前为止让利患者万元;多措并举下,医院降低了运营成本,群众真正得到了实惠,成效明显。
医院
医院不断探索传统模式的变革,年在浙江医院委托给上海仁济医疗集团管理。年高分顺利通过JCI第五版评审,成为全国首家通过JCI第五版医院。医院在全院导入精细化管理,实行了以绩效考核为主的院科二级分配制度改革,提升服务质量。同时,医院拥有3个省县级龙头学科,10个市重点学科及专科,3个县级重点专科。年“县官乡用”的全科医生培养模式得到了国家层面的最好的白癜风专科医院白癜风症状图片