十年铸一剑,只为您的ldquo头等

特色专科

十年铸一剑,

只为您的“头等”大事!

——医院神经内科

神经系统负责协调各个组织和器官

尤其是脑神经

掌管着联络与协调的“大任”

神经之于人体

犹如指挥之于乐队

交警之于道路交通

一旦出现故障

就是“头等”大事

今天就让我们走近神经内科的“大神”

看看他们是如何显“神”通

高速前进的神经内科

如果把学科群看作一片森林,神经内科无疑是棵枝繁叶茂的“大树”,因为它收治的病种非常多,包括脑血管疾病(脑梗塞、脑出血)、脑部炎症性疾病(脑炎、脑膜炎)、中枢神经系统感染、癫痫、帕金森、代谢病和遗传病、周围神经病及重症肌无力等。

医院神经内科独立创科于年,在十余年的发展沉淀中,神内人朝暮耕耘,不懈努力。从初露锋芒,到享誉汉寿;从蹒跚起步到中流砥柱,神经医院的一把利剑。科室是一个人才梯队合理、技术力量雄厚、专科特色鲜明、医疗业务技术成熟,集教学、医疗、科研于一体的实力型综合科室,是常德市市级临床重点专科。年医院医疗联医院,成为了“湖南省医院”;年为中国卒中学会卒中中心、湖南省脑卒中医疗质量控制中心卒中中心。科室现分为两个病区,共配备床位多张,科室凭借突出的技术优势及医疗特色,在神经系统危重症、疑难病诊治,尤其在脑血管病(中风)、认知障碍、脊髓病变、周围神经病、肌肉疾病、脑炎、癫痫、帕金森病和头痛头晕等疾病的临床诊治和护理方面形成了一整套规范化流程并积累了丰富的经验。目前已开展脑血管疾病超早期静脉溶栓术、全脑血管造影术、桥接动脉溶栓术、动脉取栓术、脑动脉支架植入术等先进技术,填补了多项汉寿县的空白。在快速取栓方面累积了经验,也为严重脑梗死患者带来了康复的希望。在其他方面还开展了脑卒中早期康复治疗、手法复位治疗良性发作性位置性眩晕等,并内设独立的心理咨询门诊。现以脑血管病和周围神经病作为学科发展的主攻方向,不断创新、不断钻研,实现跨越式发展,医院中的翘楚。

工欲善其事必先利其器

人才是科室的发展基石,创新则是推动科室发展的第一动力,科室建科伊始就注重人才梯队的建设,制定了完善的人才培养计划,科室的医院进修,学习前沿的诊疗技术。神内人对学术积累孜孜不倦、对学科发展尽心竭力,同时,科室也非常重视临床和护理的教学,在年轻医师、护士带教培养方面也可圈可点。良好的学习氛围也激励着每一位神内的医护人员向着更高层次的领域前进。现科室有临床医生12名,其中主任医师1名,副主任医师4名,主治医生3名,住院医师4名,康复技师1名,硕士研究生2名,护理人员30名。

科室配备了7张高标准现代化重症治疗床位、中央监护系统、连续的血液流动力学及氧代谢监测设备、进口呼吸机、24小时的脑电图监测系统、颅内压监测仪、亚低温治疗仪、震动排痰仪、深静脉血栓预防仪等先进仪器设备,为急危重症脑血管疾病患者保驾护航。

医院购置了汉寿首台最先进的数字减影血管机、首台最高档次的3.0T磁共振机,助力脑血管、神经科等疾病的精确诊断;科室配备了肌电图,脑电图,脑电地形图,视频电脑图等多种先进检查仪器。科室还配备了中频脉冲电治疗康复仪,吞咽功能治疗仪等理疗仪,并开展了偏瘫肢体康复、关节松动锻炼、针炙治疗等早期康复治疗手段,加速脑血管疾病的早期康复。

快速溶栓取栓构建“卒中高速路”

脑梗死就是老百姓所说的“脑血栓”,因高死亡率和致残率,目前已经成为导致人类死亡的头号杀手。如果患者脑梗死发病时间超过6小时,那么神经细胞即出现不可逆的损伤。

时间就是大脑,闭塞的血管越早开通,患者预后越好。而目前发病4.5小时内静脉溶栓或6小时内动脉取栓治疗能够明显提高大血管闭塞再通率,提高超急性期综合治疗效果,降低患者死亡率与致残率。为了抢夺脑梗死患者的“黄金时间”,抓住治疗的最佳时间,医院自成立卒中中心以来,一直持续不断地改进卒中急诊诊疗流程,打造了一条优质、快捷的“卒中绿色通道”。

年5月12日,韩爷爷因突起神志不清、右侧肢体瘫痪入院,于门急诊走卒中绿色通道后收入神经内科。体查:神志模糊,失语,口角左歪,伸舌不合作,心率绝对不齐,右侧肢体完全瘫痪。在医学影像科、检验科等科室积极配合下,入院后35分钟之内即完成卒中相关检查。神经内科主任王韬副主任医师指示,当班医师立即对患者予rt-PA静脉溶栓,此时患者来院不到1小时。溶栓结束时,患者神志障碍较前减轻,右侧肢体偏瘫较前恢复,经过进一步系统治疗后,患者出院时神志障碍及右侧肢体乏力基本恢复,言语清晰,生活可完全自理,未留下后遗症,痊愈如初。

年2月6日,59岁的患者胡女士突然出现右侧肢体乏力,失语,医院急诊就诊。入院诊断:1.急性脑梗死;2.心律失常:房颤。医院卒中团队快速评估了胡女士的病情,医院为胡女士开启了脑卒中绿色通道。经家属同意先予“阿替普酶”溶栓,结合病史考虑心源性栓塞可能性大,静脉溶栓再通率低,预后差。经神经内科主任王韬副主任医师、神经内科一病区主任张军副主任医师、急诊科主任李真珏副主任医师会诊讨论后决定立即为她实施全脑血管造影术,并备行急诊动脉取栓术。导管室迅速到位,脑血管造影结果显示左侧大脑中动脉M1下干闭塞。术中,徐浩主治医师在何建军主治医师的配合下熟练地利用微导管将取栓支架送达闭塞血管处,精准取栓,在患者的左侧大脑中动脉内取出3块米粒大小血栓。这些直径只有米粒大小的血栓,一旦阻塞了血流,便可能导致严重的脑梗死、脑疝,甚至危及生命。1次精准取栓后即时造影,闭塞的左侧大脑中动脉重新开通,手术成功,术后胡女士的右侧肢体肌力逐渐恢复。经过后续规范的内科治疗及康复训练,胡女士的肢体力量和精细动作恢复良好,顺利出院。

自开展急诊溶栓取栓术来,已有多例患者得到了快速溶栓取栓治疗,最快的一医院救治到溶栓成功,全程只用了50分钟,真正成为一条“卒中高速路”。为患者争取到了治疗的最佳时间,也为日后的快速康复打下了良好的基础。近两年来,取栓技术更是得到快速发展,标志着我院缺血性脑血管病的急救水准医院前列,用成熟的技术和顶尖的医疗设施创造了一个个成功救治脑血管病急救的案例,树立了行业典范。

服务无穷期,大爱暖人心

过硬的核心技术背后,是神经内科人亲情般的医者仁心,大爱无疆。

神经内科收治的病人中,许多是长期卧床的脑血管病人,他们全身消瘦,肢体挛缩,甚至还有褥疮,皮肤溃烂,气味难闻。可神经内科的医护人员们却没有一丝抱怨,他们细心地照看,耐心地护理,给病人精神上最大的安慰。加班加点、放弃公休,这在神经内科早已变成寻常事。他们的心中只有一个信念:患者第一,群众第一。无论何时,只要紧急抢救任务一到,全科室人员立即自觉争分夺秒,全力以赴,投入到挽救生命的过程中。

年10月19日上午10:40左右,曾爷爷独自外出,于建设西路附近突发一侧肢体乏力而跌倒,被路过的好心人急呼“”送至我院救治。入院时体查:神志模糊,检查不合作,完全失语,右侧肢体瘫痪。立即开启卒中绿色通道,行头颅CT及血常规、血凝全套等检查后,考虑为急性脑梗死收入神经内科。当时曾爷爷身份信息不明,也无法提供与其家人联系的方式。时间紧迫,治疗迫在眉睫,神经内科主任王韬请示医务科后,医务科朱威主任当机立断,指示不计风险、不计费用全力抢救中风无名氏老人。随即神经内科团队在王韬主任的指挥下,对无名氏老人采取rt-PA静脉溶栓治疗。与此同时,科室利用强大的信息网,短时间内各


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